ЗРЕНИЕ И ВОЗРАСТ

С годами человек начинает ощущать, как ухудшаются его
физические возможности, в том числе и зрение. Некоторые возрастные
изменения зрения, например, пресбиопия, являются нормальными, или
физиологичными, и не свидетельствуют о наличии каких-либо
заболеваний.
Нормальные возрастные изменения зрения
Пресбиопия: Когда вам все труднее фокусировать зрение на
расположенных вблизи предметах. Это вполне нормальное ухудшение
фокусирующей способности глаз, то есть возрастное ослабление их
аккомодации, которое называется пресбиопией.
Необходимы очки для чтения, очки с прогрессивными линзами или
мультифокальные контактные линзы.
Катаракта: При катаракте развивается помутнение хрусталика глаза,
препятствующее прохождению лучей света через глаз и приводящее к
снижению остроты зрения. Хотя катаракта и считается глазным
заболеванием, развивающимся с возрастом, она встречается настолько
часто, что может считаться нормальным проявлением возрастных
изменений. Эффективным лечением катаракты сегодня является
хирургическая операция по удалению помутневшего хрусталика с
имплантацией интраокулярной линзы – искусственного хрусталика.
Методы проведения этих хирургических операций достаточно безопасны и
позволяют восстановить до 100% зрения, утраченного из-за возникновения
катаракты.
Если вы замечаете изменение остроты зрения, следует пройти
обследование у врача-офтальмолога. Миллионы людей ежегодно проходят
операцию по удалению катаракты и снова могут видеть мир во всех его
красках.
Основные возрастные заболевания глаз: Возрастная макулярная
дегенерация (ВМД), или макулодистрофия, – это болезнь, которая
поражает центральную, самую важную область сетчатки – макулу,
играющую основную роль в обеспечении зрения. При развитии ВМД
поражаются фоторецепторы-колбочки, воспринимающие свет, и человек
постепенно теряет центральное зрение. При ВМД нарушается
преимущественно центральное и цветовое зрение, поэтому первыми
признаками заболевания являются снижение остроты зрения и потеря
цветовосприятия. В результате возникают трудности при чтении, письме,
работе за компьютером, просмотре телевизионных передач, вождении
машины и т. д. Человеку становится необходим более яркий свет при
чтении, письме и кропотливой работе.
Глаукома – это хроническое заболевание, которое характеризуется
повышением внутриглазного давления, постепенным развитием атрофии
зрительного нерва, что приводит к слепоте.

Глаукома бывает открытоугольная и закрытоугольная.
Открытоугольная глаукома не сопровождается болевыми симптомами, и
пациент обращается к врачу только тогда, когда резко ухудшается зрение,
но лечение может быть уже неэффективным. Закрытоугольная глаукома
сопровождается периодическими болями в глазу, в соответствующей
половине головы, проявляется острым болевым приступом, при котором
внутриглазное давление будет значительно повышено, а острота зрения –
заметно снижена. Если такой приступ вовремя не снять, глаз ослепнет.
Цели лечения глаукомы – снизить внутриглазное давление до безопасного
уровня у каждого конкретного пациента и предотвратить развитие атрофии
зрительного нерва. Лечение глаукомы может быть медикаментозным
(глазные капли), лазерным и хирургическим.
Диабетическая ретинопатия (ДР) – специфическое позднее
(хроническое) осложнение сахарного диабета. Патологические изменения
глаз при сахарном диабете чаще всего возникают через 5–10 лет от начала
заболевания; прежде всего поражается глазное дно – сетчатка. Это
заболевание развивается, как правило, последовательно, начиная от
изменений, связанных с повышенной проницаемостью и закупоркой
мелких кровеносных сосудов сетчатки, до появления новообразованных
сосудов и рубцовой ткани.
На первых этапах острота зрения не снижается, и человек может не
знать о начавшемся заболевании глаз. Необходимо иметь в виду, что врач-
офтальмолог сможет заметить начальные изменения на глазном дне,
поэтому очень важны регулярное посещение врача, контроль уровня
глюкозы в крови и строгое соблюдение всех рекомендаций. В настоящее
время основным способом профилактики ДР является поддержание
длительной и максимально стабильной компенсации сахарного диабета.
Отмечаются перемены и в других структурах глаз:
Уменьшение размеров зрачка. С возрастом становятся слабее
мышцы, осуществляющие контроль за размерами зрачка и его реакцией на
свет. Это приводит к тому, что зрачок уменьшается и менее активно
реагирует на изменение освещенности. Справиться с этими симптомами
помогут очки с фотохромными линзами и просветляющими покрытиями,
которые эффективно изменяют светопропускание в зависимости от уровня
освещенности и защищают глаза от мешающих отражений.
Возникновение синдрома «сухого глаза». По мере старения наши
слезные железы вырабатывают меньше жидкости. Если человек начинает
испытывать такие симптомы синдрома «сухого глаза», как горение,
жжение или другие виды дискомфорта, ему необходимо в течение дня
применять капли типа «искусственная слеза» и проконсультироваться с
врачом- офтальмологом, который назначит препараты для лечения этого
состояния.

Снижение цветовосприятия. С возрастом снижается
чувствительность клеток сетчатки, ответственных за нормальное
цветовосприятие, вследствие чего цвета становятся менее яркими, а
контраст между различными цветами – менее ощутимым. В частности,
голубой и синий цвета начинают казаться выцветшими или размытыми.
Это нормальное возрастное изменение зрения, для которого пока не
существует лечения.
Отслоение стекловидного тела. Человек может ощущать отслоение,
замечая мушки (плавающие помутнения) и молнии (яркие вспышки света,
часто сбоку) перед глазами. Отслоение стекловидного тела не лечится. Оно
требует лишь постоянного контроля со стороны врача-офтальмолога.
Однако мушки и молнии могут быть симптомами и более грозного
заболевания – отслоения сетчатки, когда происходит процесс отделения
сетчатой оболочки глаза от его сосудистой оболочки. Отслоение сетчатки
– серьезная проблема, которая может привести к существенному
ухудшению зрения и к слепоте при отсутствии немедленного лечения.
Если вы ощущаете мушки и молнии, лучше проконсультируйтесь с
врачом-офтальмологом. Если отслоение стекловидного тела привело к
отслоению сетчатки, то проводится лазерная коагуляция сетчатки.
Ухудшение периферического зрения. Периферическое зрение
является функцией палочкового и колбочкового аппарата всей оптически
деятельной сетчатки и определяется полем зрения. Поле зрения – это
пространство, которое человек видит глазами при неподвижном
фиксированном взоре. Периферическое зрение помогает ориентироваться
в пространстве.
Как реагировать и что предпринимать при возрастных изменениях
зрения?
Специалисты традиционно рекомендуют придерживаться
правильного режима питания и здорового образа жизни, включая
регулярные физические нагрузки, контроль веса, снижение стрессов и
отказ от курения. Соблюдение всех этих рекомендаций помогает
формировать вашу собственную линию обороны в борьбе с возрастными
изменениями органа зрения. Также важно регулярно проходить
обследование у врача-офтальмолога. Следует обсуждать со специалистом
все изменения и ухудшения в качестве зрения, а также знать историю
семейных глазных заболеваний, к которым вы можете быть генетически
предрасположены. В обязательном порядке сообщайте врачу о
принимаемых вами медицинских препаратах, включая не рецептурные
пищевые добавки и витамины.

Из материалов интернет сайтов

Дата публикации: 27.10.2022