САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЯ

Диабетическая нейропатия – это опасное и самое распространенное осложнение сахарного диабета.

Первые симптомы заболевания – это чувство покалывания, мурашки, онемение, боли в ногах, реже-в руках. В далеко зашедшей стадии больной не чувствует свои стопы или ноги и поэтому не замечает травм, отеков, мозолей.

Прогрессирование нейропатии чревато появлением целого ряда серьезных состояний, угрожающих не только работоспособности, но и жизни больных. Диабетическая нейропатия захватывает практически все отделы периферической нервной системы, что и объясняет многообразие проявлений заболевания: мононейропатия, полинейропатия, атрофия мышц, автономная (вегетативная) нейропатия (например, атония желудка, кишечника, мочевого пузыря, диарея). У части больных сахарным диабетом наблюдается ортостатическая гипотония (снижение артериального давления при смене горизонтального положения на вертикальное), которая проявляется головокружением, потемнением в глазах и даже легким обмороком.

В результате мелких травм кожи при диабетической нейропатии возможно инфицирование ран или трещин на стопах, развитие язв, в дальнейшем развитие так называемой диабетической стопы, нарушение питания тканей, отек и цианоз (посинение пораженных участков стопы, чаще пальцев). Не исключается развитие сухой гангрены, протекающей с минимальным болевым синдромом или без него.

Снижение потенции у больных сахарным диабетом также может быть следствием нейропатии.

Больные сахарным диабетом должны:

1. Ежедневно осматривать ноги, включая промежутки между пальцами. При невозможности самостоятельного осмотра это должен делать кто-то из родственников.

2. Регулярно мыть ноги при температуре воды ниже 37. Тщательно вытирать ноги после мытья, особенно промежутки между пальцами.

3. Не ходить босиком, не носить открытую обувь.

4. Не использовать химические вещества или пластыри для удаления мозолей. Не удалять мозоли самостоятельно, их должен удалять специалист.

5. Ежедневно осматривать и пальпировать внутреннюю часть обуви.

6. При ослабленном зрении не ухаживать за ногами самостоятельно (например, подстригать ногти).

7. Подстригать ногти прямо, без закругления на уголках.

8. Если кожа ног сухая, наносить кремы, избегая промежутков между пальцами.

9. Предпочтительно носить носки или чулки, швы у которых расположены снаружи или совсем отсутствуют.

10. Ежедневно менять носки или чулки.

11. Регулярно обследовать ноги у специалиста, так как любое появление на коже ног волдырей, порезов, царапин, «болячек» должно быть поводом для обращения к доктору.

Выполнение вышеуказанных рекомендаций позволит уберечь ноги от возникновения язвенных дефектов.

Валеолог ЦРБ.

Дата публикации: 11.11.2021