Памятка для родителей и специалистов по структуре организации оказания помощи детям с особенностями развития, инвалидностью, в том числе, находящихся под паллиативным наблюдением и их семьям

После выписки из родильного дома, отделений второго этапа выхаживания
новорожденных при возникновении у Вас вопросов по развитию ребенка, при
наличии у Вашего ребенка нарушений в развитии или риска их развития, а также
при наличии врожденных особенностей развития, Вы можете получить помощь
(медицинскую, психологическую, педагогическую): в центрах раннего
вмешательства (далее — ЦPB) и центрах коррекционно-развивающего обучения и
реабилитации (далее-ЦКРОиР) .
1.1 В Могилевской области функционируют следующие ЦРВ:
Центры
раннего
вмешательства
Могилевской
области

Название и адрес
учреждения, где
находиться ЦРВ

Детское население,
закрепленное для
обслуживания в ЦРВ

Областной
ресурсный
центр раннего
вмешательства

УЗ « МОДБ»
Могилев, ул.
Белыницкого-Бирули,
9

Чаусского, Славгородского,
Чериковкого, Климовического,
Краснопольского,
Костюковического,
Хотимского, Белыныческого,
Шкловского, Круглянского,
Осиповического,
Дрибинского,Кличевского,
Мстиславского районов и
Горецкого районов

Городской
центр раннего
вмешательства

УЗ «МДП № 2»
г.Могилев, улица
Автозаводская, 26

УЗ «МДП № 2» УЗ « МП №
10»,УЗ«МП№11»,УЗ«МП№12
»,

Городской
центр раннего
вмешательства

УЗ «Могилевский
специализированный
Дом ребенка»
г.Могилев,
ул.Сурганова д.71.

УЗ«Могилевский
специализированный Дом
ребенка», УЗ «МДП№ 1», УЗ
« МДП»

межрайонный
центр раннего
вмешательства

УЗ «БДП № 2 »г.
Бобруйск, ул.
Советская 116

города Бобруйска,
Бобруйского, Кировского и
Глусского районов.

районный УЗ «Кричевская ЦРБ г. Кричев и Кричевский район

центр раннего
вмешательства
»
г. Кричев, мр-н
Комсомольский, 31 А

1.2. раннюю комплексную помощь — ЦКРОиР органов управления
образованием городских, районных исполнительных комитетов, местных
администраций районов в
ЦКРОиР адрес
Государственное
учреждение
образования
"Могилевский
областной ЦКРОиР "

г.Могилев, ул.
Сурганова, 74

Государственное
учрежде-ние
образования
"Могилев-ский
городской ЦКРОиР "

г. Могилёв, б-р
Днепровский, 16
mgckroir@tut.by

Обратиться в ЦРВ или ЦКРОиР можно по направлению участкового врача-
педиатра (врача общей практики, врача-специалиста) или самостоятельно.
2. При наличии у Вашего ребенка данных, подтверждающих стойкое
нарушение функций организма, обусловленное заболеванием, последствием
травмы или дефектом, и приведших к ограничениям жизнедеятельности,
Ваш ребенок направляется врачебно-консультационной комиссией (далее —
ВКК) организации здравоохранения по месту жительства на медико-
реабилитационную экспертную комиссию (далее — МРЭК) для проведения
медико-социальной экспертизы с целью установления (неустановления)
статуса ребенок-инвалид)) и определения степени утраты здоровья.
3. Также за помощью (социальной, в т.ч. для приобретения технических
средств социальной реабилитации (далее — ТССР), медицинской,
юридической, психологической и др.) Вы можете обратиться в
организации негосударственной формы собственности (фонды и
общественные объединения).

На республиканском уровне:

Фонды Общественные организации
Международный
благотворительный
помощи детям «Шанс» фонд

Общественная благотворительная
организация «Белорусский
детский хоспис»

Республиканское общественное
объединение «Белорусский
детский фонд»

Общественное объединение
«Белорусская
ассоциация помощи детям-
инвалидам и молодым инвалидам»

Благотворительный фонд
«Прикосновение к жизни» и др.
Социальное благотворительное
общественное объединение
«Геном»

Республиканское общественное
объединение родителей
недоношенных детей
«Рано»,
Общественное объединение
Белорусское
Республиканское общество «Дети
в беде» и др

На областном уровне:
Фонды Общественные организации
Белорусский детский фонд в
Могилеве . Г.Могилев, пер.
Комиссариантский, 5

Благотворительное общественное
объединение « Благо»г. Могилев,
ул. Бялыницкого-Бирули, 7

4. Медицинскую реабилитацию Ваш ребенок может получить в
организациях здравоохранения по месту жительства, в отделениях и
центрах медицинской реабилитации на областном и республиканском уровне.
4.1. На городском уровне медицинская реабилитация(абилитация) может быть
проведена на базе отделения реабилитации и(или) физиотерапевтического
отделения поликлиники по месту жительства по направлению врача-
специалиста, на базе стационарного отделения для детей вашей центральной
районной больницы, а также на дому для детей паллиативной группы
В Могилевской области функционируют следующие амбулаторно-
поликлинические отделения меицинской реабилитации для детей.
4.1.1.Амбулаторно-поликлиническое отделение медицинской реабилитации
УЗ «Могилевская детская поликлиника» 212026 г.Могилевул. Лазаренко,68
Е-mail:uz_mdp@mogilev.by
4.1.2.. Амбулаторно-поликлиническое отделение медицинской реабилитации
УЗ «Могилевская детская поликлиника №2» 212004 г.Могилев, проспект
Витебский,8
E-mail:det-poliklinika2@mogilev.by

4.1.3. Амбулаторно-поликлиническое отделение медицинской реабилитации
УЗ «Могилевская детская поликлиника №4» 212036 г.Могилев, ул.
Симонова,55 б
E-mail:det-polyclinic-4@yandex.ru
4.1.4. Амбулаторно-поликлиническое отделение медицинской реабилитации
филиал«Детская поликлиника №2» УЗ «Бобруйская городская детская
больница» 213827г.Бобруйск ул. Советская,116 E-mail:bgdb2@tut.by
Отделение оказывает реабилитационную помощь всему детскому населению
г. Бобруйска.
4.2. На областном уровне медицинская реабилитация оказывается в
стационарных условиях:
4.2. 1. Филиал «Могилевский областной центр медицинской реабилитации
детей-инвалидов и больных детей психоневрологического профиля»
учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница»
г .Могилев ул. Гвардейская 4. Тел/ факс 8 (0222)735404.
htps :// www. uzmodb.by.
Осуществляет медицинскую реабилитацию детей с психоневрологическими
заболеваниями, детей-инвалидов с психоневрологическими,
ортопедотравматологическими заболеваниями, врожденными пороками
развития ЦНС и опорно-двигательного аппарата, генетическими нарушениями
на условиях стационарной помощи, психическими расстройствами (аутизм,
синдром Ретта, Аспергера, другими дезuнтегративными расстройствами
детского возраста в стадии компенсации u субкомпенсации) на условиях
дневного пребывания.
4.2.2. Отделение реабилитации детей раннего возраста с поражением ЦНС и
нарушением опорно-двигательного аппарата УЗ «Могилевская областная
детская больница», 212026 г.Могилев, ул.Белыничского-Бирули, 9 httр://www.
uzmodb.by
Оказывает медицинскую реабилитацию детей до 2 лет с неврологическими
нарушениями, задержкой развития, нарушением функции опорно-
двигательного аппарата.
4.2.3. Областной детский центр медицинской реабилитации «Космос» 213872
д. Городок, Глусский район E-mail:kosmos19@tut.by Телефон 8(02230)73588
Медицинская реабилитация детей с заболеваниями органов дыхания,
сердечно-сосудистой патологией, нефрологическими,
ортопедотравматологическими заболеваниями.
4.3.На республиканском уровне медицинская реабилитация оказывается:
4.3.1. учреждениями системы Министерства здравоохранения Республики
Беларусь:
4.3.1.1.ГУ «Республиканская клиническая больница медицинской
реабилитации», детское отделение — htps ://aksakovschina.by.

Медицинская реабилитация детей с неврологическими
ортопедотравматологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
4.3.1.2. ГУ «Республиканская детская больница медицинской реабилитации»
-httр://www.rdЬmг.
Медицинская реабилитация детей с неврологическими, нефрологическими,
онкологическими , онкогематологическими заболеваниями.
4.3.1.3.ГУ «Республиканский детский центр медицинской реабилитации»
httр://www. rdpcmr.by.
Медицинская реабилитация детей с заболеваниями органов дыхания,
психическими расстройствами (аутизм, синдром Ретта, Аспергера, другими
дезuнтегративными расстройствами детского возраста в стадии
компенсации u субкомпенсации).
4.3.1.4. ГУ «Республиканская больница спелеолечения» httр://www. speleo.by.
Для детей пульмонологического профиля.
Направления для медицинской реабилитации выдаются учреждениями
здравоохранения по месту жительства в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3l января 2018 г.
№ 65 «О порядке организации и проведении медицинской реабилитации
пациентов в возрасте до 18 лет», с которым можно ознакомиться в
учреждении здравоохранения или на сайте Министерства здравоохранения.
4.3.2. Вы также можете получить реабилитацию ребенка-инвалида в
учреждении системы Министерства труда и социальной защиты
Республики Беларусь:
4.3.2.1 ГУ «Республиканский реабилитационный центр для детей —
инвалидов) (далее — Центр).
Порядок направления Вы можете уточнить на сайте http
://www.reacenter.by.
5.Санаторно-курортное лечение предоставляется детям по путевкам,
выдаваемым представительствами Респyбликанского центра по оздоровлению
и санаторно-курортному лечению по месту жительства .
Нуждаемость в санаторно-курортном лечении определяется участковым
врачом-педиатром (врачом общей практики, врачом-специалистом) с выдачей
справки о состоянии здоровья с указанием профиля санатория в соответствии
с Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31
мая 2006 г. N 38 «Об утверждении инструкции о порядке медицинского
отбора пациентов на санаторно-курортное лечение», с которым можно
ознакомиться в учреждении здравоохранения или на сайте Министерства
здравоохранения.
Для полyчения путевки Вы подаете письменное заявление в комиссию по
оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения по месту работы
(слyжбы, учебы), либо в областное представительство Республиканского
центра по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения по

месту жительства с приложением медицинской справки о состоянии здоровья,
заключения ВКК о нуждаемости в сопровождении.
ВКК организации здравоохранения по месту жительства ребенка определяет
нуждаемость в уходе за ребенком-инвалидом в возрасте до l8 лет при его
санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре
медицинской или медико-социальной реабилитации.
При наличии заключения ВКК о нуждаемости в сопровождении
сопровождающему лицу выдается санаторно-курортная путевка и листок
нетрудоспособности по уходу за ребенком-инвалидом.
Путевки для санаторно-курортного лечения детей и лиц, сопровождающих
ребенка-инвалида на санаторно-курортное лечение выделяются бесплатно.
6. Порядок получения медицинской помощи за пределами Республики
Беларусь регламентирован постановлением Совета Министров Республики
Беларусь от 2З.10.2009 N1387 «Об утверждении Положения о порядке
направления граждан Республики Беларусь за пределы респyблики для
получения медицинской помощи и признании утратившими силу некоторых
постановлений Совета Министров Республики Беларусь»; приказом
Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.09.2010 N 1019 «О
некоторых вопросах направления граждан Республики Беларусь за пределы
республики для получения медицинской помощи».
Граждане Республики Беларусь направляются за пределы республики для
получения медицинской помощи при:
отсутствии возможности оказания гражданину Республики Беларусь
необходимой медицинской помощи в республике;
применении в стране, в которой предполагается оказание медицинской
помощи гражданину Республики Беларусь, новых методов лечения или
диагностики, отсутствующих в республике;
наличии достоверных положительных результатов оказания медицинской
помощи, основанных на официальных научно-практических данных, в стране,
в которой предполагается оказание данного вида медицинской помощи.
Для решения вопроса о направлении Вашего ребенка для лечения за рубеж
Вы подаете письменное заявление в комиссию по направлению граждан
Республики Беларусь за пределы республики для получения медицинской
помощи при Министерстве здравоохранения.
7. Дети-инвалиды, которым по заключению консилиума определена
дальнейшая нецелесообразность проведения активного (куративного) лечения,
а также имеющие прогрессирование заболевания, приведшее к резкому
ухудшению состояния и снижению качества жизни и прогнозируемый
ограниченный срок жизни, или терминальная стадия заболевания, врачебным
консилиумом организации здравоохранения переводятся в группу
паллиативного наблюдения.

Помощь детям-инвалидам, состоящим под паллиативным наблюдением,
оказывается на районном уровне (центральная районная больница), городском
для г.Могилева (кабинет паллиативной помощи в УЗ «Могилевский
специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением
центральной нервной системы и нарушением психики» (далее – Дом ребенка)
и г.Бобруйска (кабинет паллиативной помощи в филиале №4 «Бобруйская
городская детская поликлиника», областном (Дом ребенка – стационарная
помощь), на республиканском уровне (ГУ «Республиканский клинический
центр паллиативной медицинской помощи детям») — https://palliativ.by,
Направление для лечения детей в ГУ « Республиканский клинический
центр паллиативной медицинской помощи» выдают врачи-специалисты
организации здравоохранения по месту жительства ребенка-инвалида,
состоящего под паллиативным наблюдением, после согласования с
администрацией Республиканского клинического центра паллиативной
медицинской помощи детям.
8. Оказание медико-социальной помощи по уходу за ребенком-инвалидом
(«социальная передышка») осуществляется организациями здравоохранения и
учреждениями социального обслуживания системы Министерства труда и
социальной защиты.
Медико-социальная помощь детям-инвалидам Могилевской области
оказывается: в УЗ «Могилевский специализированный Дом ребенка для детей
с органическим поражением ЦНС с нарушением психики».
В УЗ «Могилевский специализированный Дом ребенка для детей с
органическим поражением ЦНС с нарушением психики» услуга медико-
социальной помощи детям-инвалидам по желанию их законных
представителей предоставляется в порядке, установленном постановлением
Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.03.2017 года №26
«Об утверждении положения о Доме ребенка».
Услуга «социальная передышка» предоставляется в форме плановой
медицинской помощи, согласно показаний, и заключается в организации
временного круглосуточного пребывания ребенка-инвалида в группе
«социальная передышка» отделения паллиативной помощи «Центр
паллиативной помощи детям» с предоставлением ребенку и его семье услуги
ухода в соответствии с потребностями. Форма предоставления медико-
социальной помощи: стационарная. Объем социально-медицинской услуги: до
28 календарных дней в году.
Медико-социальная услуга включена в Перечень платных медицинских
услуг, оказываемых гражданам Республики Беларусь государственными
учреждениями здравоохранения, утверждённых Постановлением Совета
Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 года № 182 «Об оказании
платных медицинских услуг государственными учреждениями
здравоохранения» (п.24). В соответствии с Положением о порядке оказания

платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь
государственными учреждениями здравоохранения, утвержденным
Постановлением №182, медико-социальная помощь оплачивается в размере 80
процентов от получаемой пенсии ребенка-инвалида с перечислением в доход
местного бюджета в счет компенсации расходов данных бюджетов (п.12).
Оплата производится на расчетный счет учреждения с момента поступления
ребенка, но не позднее, чем за 3 дня до окончания срока нахождения ребенка в
группе «социальная передышка» за фактически проведенные койко/дни.
Учреждение принимает на себя обязательства по предоставлению услуги
ухода за ребенком-инвалидом (услуги социальная передышка) на возмездной
основе в соответствии с договором, заключаемым в письменной форме между
родителями (законными представителями) ребенка и Домом ребенка в
порядке, установленном законодательством.
При заключении договора родителями (законными представителями)
ребенка-инвалида предоставляются следующие документы:
паспорт родителя (законного представителя) ребенка-инвалида;
свидетельство о рождении (паспорт) ребенка-инвалида;
справка о размере пенсии ребенка-инвалида за месяц, предшествующий
госпитализации для оказания медико-социальной помощи;
направление в группу «социальная передышка» организации
здравоохранения, осуществляющей оказание медицинской помощи ребенку в
амбулаторных или стационарных условиях с указанием развернутого
клинического диагноза основного и сопутствующих заболеваний, группы
паллиативной медицинской помощи;
медицинская справка о состоянии здоровья с указанием результатов
осмотра на чесотку, педикулез, отсутствие контакта с инфекционными
больными в течение 21 дня;
актуальная выписка из истории развития ребенка (ф. 112/у) с указанием
данных лабораторных и инструментальных исследований, дозы и кратности
приема лекарственных средств, кратности обострений основных симптомов,
организации питания пациента (через рот; через назогастральный зонд; через
гастростому), сведений о непереносимости лекарственных средств и
аллергических реакциях, данных о профилактических прививках, другой
информации;
копия заключения ЦКРОиР о рекомендуемой программе обучения.
Медицинские показания для оказания медико-социальной помощи:
хронические прогрессирующие и угрожающие жизни заболевания в стадии
компенсации; угрожающие жизни заболевания с неопределенным прогнозом в
стадии компенсации.
Медицинские противопоказания для оказания медико-социальной
помощи: инфекционные и паразитарные заболевания; острые заболевания и
хронические заболевания в стадии декомпенсации, требующие оказания

активной медицинской помощи; психические расстройства, сопровождающие
асоциальным поведением.
9. Льготы, предоставляемые семьям, воспитывающим детей-
инвалидов, в сфере здравоохранения:
9.1.Право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами:
статья 10, п. 1.13 Закон Республики Беларусь от 14 июня 2007 г.№239-Э
«О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных
категорий граждан». На бесплатной основе выписываются лекарственные
средства, входящие в таблицу1 Перечня основных лекарственных средств,
утвержденных Постановлением Министерства здравоохранения Республики
Беларусь 16 июля 2007 г. N 65 «Об установлении перечня основных
лекарственных средств».
9.2.Право на бесплатное обеспечение смесями для энтерального питания.
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 30 ноября
2007 г. №1650 «О некоторых вопросах бесплатного и льготного
обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами
отдельных категорий граждан» при наличии белково- энергетической
недостаточности тяжелой степени по заключению BKK учреждения
здравоохранения по месту жительства;
9.3. Право па обеспечение техническими средствами социальной
реабилитации:
п.2.2 статьи 11 Закона Республики Беларусь от 29.12.2012 № 7-3 «О
государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных
категорий граждан», постановление Совета Министров Республики Беларусь
от 11.11.2007 № 1722 «О государственном реестре (перечне) технических
средств социальной реабилитации и порядке обеспечения ими отдельных
категорий граждан» по заключению BKK организации здравоохранения по
месту жительства в соответствии с рекомендациями МРЭК или BKK.
9.4. Право на обеспечение трахеостомическими и
гастростомическими трубками и их замену в срок, указанный в инструкции
изготовителя, в организациях здравоохранения по месту жительства,
оказывающих помощь в стационарных условиях имеют дети-инвалиды,
состоящие под паллиативным наблюдением.
10.Семьям, воспитывающим детей-инвалидов, предоставляется социальная
услуга почасового ухода за детьми (услуга няни). Законодательством
предусмотрены бесплатные услуги няни: для семей, в которых воспитываются
тройни (до 40 часов в неделю), двойни (до 20 часов в неделю); неполным
семьям с детьми-инвалидами в возрасте до 4 лет; семьям, в которых двое и
более детей-инвалидов в возрасте до 4лет. Услуги няни по социально низким

расценкам предоставляются семьям, воспитывающим детей-инвалидов в
возрасте до 18 лет, а также семьям, в которых оба родителя либо
единственный родитель являются инвалидами 1 или 2 группы.
За предоставлением данной услуги необходимо обращаться в
территориальный центр социального обслуживания населения по месту
жительства.
11. В соответствии с Законом Республики Беларусь «О пенсионном
обеспечении» семьи, воспитывающие ребенка-инвалида, имеют право на
социальную пенсию на ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет.
Пенсия назначается и выплачивается ежемесячно в органах по труду,
занятости и социальной защите по месту жительства Размеры пенсии зависят
от степени утраты здоровья ребенка и рассчитываются из наибольшей
величины утвержденного Правительством Республики Беларусь бюджета
прожиточного минимума в среднем на душу населения за два последних
квартала (далее — БПМ):при I степени утраты здоровья — 80% БПМ; при II
— 85% БПМ; при III — 95% БПМ; при IV — 110% БПМ.
В соответствии с Законом Республикии Беларусь «О государственннных
пособиях семьям, воспитывающим детей» назначаюются:
— пособие по уходу за ребенкомв возрасте до 3 лет в повышенном размере;
-пособие на детей старше 3 лет из отдельных категорий семей;
— пособие по уходу за ребенком-инвалидом до 18 лет.
Данные пособия назначаются в органе по труду, занятости и социальной
защите в соответствии с регистрацией по месту жительства (месту
пребывания). Консультацию по вопросам назначения социальной пенсии и
государственных пособий семьям, воспитывающим детей, Вы можете
получить в органе по труду, занятости и социальной защите по месту
жительства (месту пребывания).
11. В соответствии со статьей ст. 265 Трудового кодекса Республики и
Инструкцией о порядке и условиях предоставления одного
дополнительного свободного от работы дня в неделю с оплатой в размере
среднего дневного заработка, утвержденной постановлением Министерства
труда и социальной защиты Республики Беларусь от 11.06.2014 № 34,
семьям, воспитывающим детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, по месту
работы одного из родителей предоставляется один свободный от работы
день в месяц и в неделю с оплатой в размере среднего заработка.

Дата публикации: 08.09.2022