Что такое деменция?

Деменция − это заболевание, в процессе которого нарушаются
когнитивные (способность мыслить) способности больного. Деменция
вызывает постепенное ухудшение памяти, умственных способностей,
способности ориентироваться во времени и в пространстве, а также
способности узнавать людей и предметы. В связи с этим, постепенно
понижается также способность совершать повседневные действия и
контактировать с окружающими. Среди прочего, больной страдает от
спутанного сознания, злости, подозрительности и даже вспышек агрессии.
Со временем, помимо нарушения когнитивных функций, повреждаются
также и физические возможности.
Деменция является одним из основных факторов, приводящих к
ограничению возможностей пожилых людей, и она считается одной из
самых тяжёлых болезней для самого больного, для его семьи и для
общества.
К деменции может привести ряд болезней, повреждающих мозговую
ткань. Самыми распространёнными из этих болезней являются:
Болезнь Альцгеймера (от которой страдают около 60-70% людей с
деменцией). Эта болезнь характеризуется постепенным ухудшением
состояния больного в течение 7-10 лет (см. этапы развития болезни ниже).
Она проявляется, как правило, у пожилых людей без видимой причины. По
предположениям, на её развитие влияет сочетание генетических факторов,
факторов окружающей среды и образа жизни. Очень редко она
проявляется в молодом возрасте без явной генетической
предрасположенности;
Сосудистая деменция (от которой страдают около 20% людей с
деменцией). В этих случаях нарушение вызвано блокировкой кровотока в
кровеносных сосудах головного мозга. Эта блокировка может быть
внезапной, например, в случае инсульта из-за тромба в головном мозге или
кровоизлияния в мозг, и может нанести также и другой вред работе мозга
(например, привести к параличу); в других случаях, например, при
повторных случаях блокировки кровотока в малых кровеносных сосудах
головного мозга, ухудшение состояния может наступать более постепенно.
Можно сократить вероятность наступления сосудистой деменции,
уравновешивая факторы риска, к ней приводящие, как, например,
гипертонию, сахарный диабет, избыток жира в крови, заболевания сердца.
Деменция с тельцами Леви (от которой страдают 10-20% людей с
деменцией). Эта болезнь характеризуется колебаниями в мыслительных
способностях: от спутанного сознания до ясного, галлюцинации или
симптомы, похожие на симптомы, проявляющиеся при болезни
Паркинсона: замедление движений, ригидность мышц и непроизвольное
дрожание.

Этапы деменции
Ввиду постепенного характера болезни, принято разделять ее
течение на несколько стадий:
Легкая деменция: характеризуется самостоятельностью пациента.
Данная стадия длится от двух до четырех лет, и симптомы проявляются
как обычные признаки старости: легкое расстройство памяти (трудности
при вспоминании слов, размещение предметов не на своем месте и т.п.),
затруднения при выполнении сложных задач и изменения в настроении
(сумбурные мысли, склонность к депрессии, агрессивность и т.д.).
Умеренная деменция: средняя стадия является наиболее
продолжительной и длится от двух до десяти лет. Она характеризуется
потерей кратковременной памяти, потерей нити разговора и трудностями
при принятии решений, расстройствами сна, подозрительностью и бредом,
и иногда также галлюцинациями и бесцельным брожением.
Тяжелая деменция: данный этап характеризуется значительными
трудностями в поддержании контакта. Потеря памяти является настолько
существенной, что больные с трудом узнают членов семьи, проявляют
равнодушие и полностью теряют способность к самостоятельности. Этот
этап длится от года до трех лет.
Иногда симптомы, похожие на симптомы деменции, вызваны
болезнями, которые могут быть излечимы, например, некоторые
инфекционные заболевания и проблемы, связанные с обменом веществ
(например, нарушение баланса щитовидной железы), нехватка
питательных веществ (например, витамина B12), травмы головы, результат
побочных эффектов лекарств, отравления, включая отравления алкоголем
и иными веществами, вызывающими привыкание, и др.
 При возникновении подозрений о потере памяти и когнитивной
функции необходимо обратиться к семейному врачу. Если, по мнению
семейного врача, существуют достаточные основания для этого, он
направит больного на диагностику деменции, которая будет проведена
врачом – специалистом в области гериатрии, неврологии или психиатрии.
Важно прийти на обследование с сопровождающим, который хорошо знает
пациента.
Предотвращение деменции. Специалисты полагают, что около
трети случаев деменции в мире связаны с известными факторами риска,
связанными с образом жизни, и в частности с курением, отсутствием
физической деятельности, нездоровым питанием, ожирением, сахарным
диабетом, гипертонией и распитием алкогольных напитков. Ожидается,
что предотвращение данных факторов риска существенно уменьшит
количество людей, у которых разовьётся эта болезнь в будущем.

Из материала интернет сайта

Дата публикации: 25.01.2023